O estudo, agora em curso, irá incluir cerca de 3 000 participantes, selecionados de forma aleatória e representativa em todo o território continental, Açores e Madeira.  O objetivo é identificar tanto casos já diagnosticados, como também pessoas que vivem com DRC sem o saber.

Edgar Almeida, presidente da Sociedade Portuguesa de Nefrologia, refere que “este estudo representa um marco para a nefrologia em Portugal. Pela primeira vez, teremos dados robustos e representativos sobre a prevalência real da doença renal crónica, essenciais para melhorar o diagnóstico precoce e orientar políticas de saúde mais eficazes.”

Por sua vez, Paulo Urbano, presidente da APIR afirma que “para quem vive com doença renal, informação significa melhores cuidados e mais qualidade de vida. Este projeto dá visibilidade a uma condição muitas vezes silenciosa e permite que o país conheça, finalmente, a verdadeira dimensão do problema.”

Para a execução do estudo, a Boehringer Ingelheim escolheu a IQVIA, empresa global de referência na realização de estudos epidemiológicos e de investigação em saúde. O convite à participação é feito porta a porta por equipas qualificadas. A participação é simples e voluntária, envolvendo um questionário de caracterização e uma avaliação simples da função renal, realizada através de análises ao sangue e à urina.

Este estudo de prevalência integra-se no Projeto HÉRCULES, uma iniciativa mais ampla de geração de evidência de mundo real promovida pela Boehringer Ingelheim, dedicada às doenças cardiorrenais e metabólicas.

Os dados recolhidos permitirão compreender a prevalência real da DRC em Portugal, identificar fatores de risco e perceber de que forma a doença se relaciona com outras condições frequentes, como doenças cardiovasculares e metabólicas. A ambição é criar uma base científica sólida que apoie decisões futuras em saúde pública, com impacto na prevenção e no diagnóstico precoce.

“A doença renal crónica é uma condição silenciosa, raramente sintomática nas fases iniciais e, por isso, é frequentemente diagnosticada tardiamente, mesmo nas pessoas de risco”, afirma Noélia Lopez, diretora médica da Boehringer Ingelheim Portugal. “Queremos saber quantos são, onde estão e conhecer as suas características clínicas e sociodemográficas, colmatando a lacuna de conhecimento que existe nesta área.”

Os resultados do estudo de prevalência estão previstos para o final de 2026 e serão divulgados junto da comunidade científica, decisores, profissionais de saúde e sociedade em geral.

Com o Projeto HÉRCULES, a Boehringer Ingelheim reforça o seu compromisso com a geração de conhecimento científico independente, com o objetivo de contribuir para uma melhor compreensão da saúde renal em Portugal e apoiar, a médio e longo prazo, estratégias de prevenção, diagnóstico precoce e melhoria da resposta do sistema de saúde.

Para mais informação sobre este estudo, consultar aqui.

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Ana Farinha (AF) I A doença renal crónica é apelidada de “epidemia silenciosa” precisamente pela sua natureza assintomática nas fases iniciais. Os rins têm uma enorme capacidade de reserva e adaptação, o que significa que o doente raramente apresenta sintomas até que a função renal esteja severamente comprometida. Clinicamente, isto exige um elevado índice de suspeição e a realização de exames laboratoriais de rotina, pois confiar apenas na sintomatologia física atrasa inevitavelmente o diagnóstico.

NF I Portugal fechou 2023 com quase 14 mil doentes em hemodiálise (aumento de 1,6%). Como interpreta este crescimento?

AF I Estes números refletem um desafio crescente no controlo da progressão da doença. O aumento de 1,6% face ao ano anterior indica que, apesar dos avanços terapêuticos, continuamos a falhar na prevenção primária e na deteção precoce. Este crescimento é também um reflexo do envelhecimento da população e da prevalência de comorbilidades, sugerindo que as estratégias de monitorização e intervenção precoce precisam de ser mais robustas para evitar que os doentes atinjam o estádio de falência renal.

NF I A diabetes, hipertensão e obesidade são as grandes causas. O que falta fazer, na multidisciplinaridade, para reduzir estas percentagens?

AF I Embora as campanhas de sensibilização sejam anuais, a transição para a prática clínica multidisciplinar ainda carece de maior integração. É fundamental que o médico de família, o internista, o endocrinologista e o cardiologista trabalhem em simbiose com o nefrologista. Precisamos de programas de gestão de doença partilhados, onde o foco não seja apenas o órgão isolado, mas o perfil metabólico e cardiovascular do doente, otimizando a literacia e o acesso a novas terapêuticas nefroprotetoras de forma transversal.

NF I Como pode a integração dos Cuidados de Saúde Primários podem ajudar o nefrologista?

AF I A integração dos Cuidados de Saúde Primários (CSP) é um pilar fundamental para transformar a gestão da doença renal crónica (DRC) em Portugal, permitindo um diagnóstico precoce e intervenção atempada.

Como a DRC é frequentemente assintomática nas fases iniciais — a chamada “epidemia silenciosa” — cabe aos CSP realizar o rastreio sistemático através de exames simples, como a análise da creatinina e da urina. Esta vigilância permite ao nefrologista receber doentes em estadios mais precoces da doença, onde as intervenções terapêuticas são significativamente mais eficazes.

Isto é verdade para doenças raras como as glomerulopatias, onde a competência para o tratamento é essencialmente da Nefrologia mas também para o tratamento integrado das causas mais comuns de DRC, a diabetes (32,5%) e hipertensão. Esta colaboração permite:

Um controlo mais rigoroso da glicémia e da pressão arterial no dia a dia do doente;

A aplicação de novas terapêuticas nefroprotetoras antes que ocorra a falência renal;

A melhoria da literacia em saúde, utilizando canais de comunicação mais próximos e até abordagens criativas para desmistificar a função renal.

A articulação com os CSP é vital para inverter esta tendência para o aumento dos doentes sob terapias substitutivas da função renal. Ao tratar as causas e travar a progressão da doença a nível primário, reduz-se a necessidade destas terapias pesadas e dispendiosas.

NF I Como vê a utilização do humor (ex: “Rim para a meia-noite”) para transmitir conceitos de literacia médica?

AF I Quem lida com doenças crónicas sabe que muitas vezes o humor é o melhor remédio! A função renal e a DRC são temas densos e, muitas vezes, assustadores para o público em geral. Iniciativas como o talkshow da APIR com o António Machado e o Eduardo Madeira ajudam a desmistificar a doença e a baixar as barreiras de comunicação. O humor permite que a mensagem de prevenção chegue a mais pessoas de forma leve, tornando a literacia médica acessível e memorável, o que é meio caminho andado para a mudança de comportamentos.

NF I Qual a mensagem para os colegas de especialidade, especialmente os mais jovens, neste Dia Mundial do Rim?

AF I A mensagem é de resiliência e inovação. Aos colegas mais jovens, recordo que a Nefrologia portuguesa é de excelência, mas enfrenta o desafio de uma prevalência crescente. Olhem para o doente de forma holística e não apenas para os valores da creatinina. Estamos numa era de novas opções terapêuticas que mudam o curso da doença; aproveitem esse potencial para serem agentes ativos na prevenção e no acompanhamento próximo, garantindo que o futuro da nefrologia em Portugal continue a ser uma referência.

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Luciano Pereira (LP) | Neste trabalho, reportamos o resultado de biópsias ósseas realizadas para avaliação de doença óssea metabólica, solicitadas pelo reumatologista assistente do doente. Foram realizadas 20 biópsias ósseas e as principais indicações para a realização da biópsia foram: fratura de fragilidade em doente com doença renal crónica (DRC) grau 4 ou 5, seguido da suspeita de osteomalacia. O padrão histológico mais frequentemente diagnosticado foi o osso adinâmico, seguido de osteomalacia. De realçar que a biópsia óssea levou a uma alteração de estratégia terapêutica num terço dos doentes.

NF | Em que medida os resultados da histomorfometria óssea levaram a mudanças na estratégia terapêutica, distintas do tratamento antiosteoporótico convencional?

LP | O grupo de doentes com diagnóstico histológico de osso adinâmico representa um exemplo paradigmático. Dos nove doentes com osso adinâmico, oito doentes viram a sua estratégia terapêutica alterada: num dos casos foi interrompido o tratamento com denosumab, que a longo prazo, neste caso em particular, teria sido prejudicial dada a baixa formação e remodelação óssea existentes; nos restantes, foi modificada a prescrição destinada ao tratamento do hiperparatiroidismo secundário, o que incluiu redução ou suspensão do tratamento com vitamina D ativa e/ou da suplementação com cálcio.

NF | Que implicações este estudo tem para a prática clínica dos reumatologistas, nomeadamente na valorização da biópsia óssea face a métodos de diagnóstico não invasivos?

LP | A biópsia óssea continua a ser o método gold standard para a avaliação da osteodistrofia renal. Os resultados deste estudo demonstram que este procedimento é particularmente relevante em doentes com DRC em estadio 4 ou 5 que apresentem fraturas de fragilidade, dado que se verificou uma elevada proporção de casos em que o resultado da biópsia conduziu a alterações significativas na atitude terapêutica.

No contexto da DRC, as alterações ósseas englobam não apenas modificações do volume, mas também da remodelação e da mineralização ósseas. Os métodos diagnósticos não invasivos apresentam limitações relevantes na caracterização destas dimensões. A densitometria óssea permite avaliar o volume e estimar o risco de fratura, mas não fornece informação sobre a dinâmica da remodelação nem sobre a mineralização. Os marcadores séricos de remodelação óssea, por sua vez, têm sensibilidade e especificidade limitadas, e a sua interpretação é particularmente difícil em estádios avançados de DRC.

Neste grupo de doentes, os valores alvo de paratormona (PTH) — um dos principais determinantes da remodelação óssea — permanecem pouco definidos, o que limita a sua utilidade isolada como guia terapêutico. Acresce que não existe, até ao momento, qualquer marcador sérico específico para o diagnóstico de defeitos de mineralização. Assim, embora a suspeita clínica possa ser apoiada por métodos de imagem ou outros parâmetros laboratoriais, o diagnóstico definitivo das alterações da mineralização necessita muitas vezes da realização de uma biópsia óssea.

NF | Como é que a identificação precoce de padrões histopatológicos pode contribuir para uma abordagem mais personalizada e eficaz no tratamento da doença óssea metabólica?

LP | Vamos a um exemplo prático. Vamos imaginar um doente renal crónico G4A3 com TFGe pelo CKD-EPI de 27 mL/min que tem uma fratura de fragilidade do colo do fémur. A densitometria óssea é compatível com osteoporose, os marcadores de turnover como P1NP estão normais e o doente apresenta PTHi de 130 pg/mL. Estamos confiantes em prescrever denosumab ou bifosfonatos para este doente? Os riscos dos bifosfonatos estão mal explorados e consideram-se geralmente contra-indicados quando a taxa de filtração glomerular é inferior a 30 mL/min. O denosumab não tem contraindicação na insuficiência renal avançada, mas será o melhor medicamento a prescrever? E se o doente tem osso adinâmico, a forma mais frequente de osteodistrofia renal na DRC estadio 3 e em alguns trabalhos no estadio 4? Há algum valor de PTH ou dos marcadores de turnover ósseo na DRC estadio 4 e 5 que nos consiga excluir osso adinâmico?

O diagnóstico atempado da alteração óssea subjacente permite efetuar o tratamento mais adequado, protegendo a saúde óssea do doente renal e, teoricamente, diminuindo o risco de fratura.

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Esta componente mais interventiva da Nefrologia está, na perspetiva do especialista, “felizmente bastante desenvolvida no nosso País, mas isso não é verdade na maior parte dos países da Europa, onde os nefrologistas cada vez menos têm uma participação ativa nesse tipo de procedimentos”. Especialidades como a Radiologia de Intervenção ou a Cirurgia Vascular têm vindo a ganhar espaço neste domínio noutros países do continente europeu, muito embora este tipo de formações seja cada vez mais procurado por profissionais mais jovens que se dedicam à Nefrologia. O motivo desse interesse, identifica Hugo Diniz, prende-se com dois aspetos: “Primeiro as gerações mais novas querem recuperar isso [a posição de destaque neste procedimentos] e então procuram muito esse tipo de formação. Depois a workforce está mais reduzida, portanto depender de outras especialidades atrasa muito o tempo de resposta e os bons cuidados aos doentes”.

As redes sociais ao serviço da awareness da doença renal 

No último dia do congresso, Hugo Diniz participou como orador na sessão “How to raise kidney disease awareness”, que foi moderada por Kate Stevens, do Reino Unido, e Manfred Eugen Griege, da Alemanha.

O tema da intervenção do nefrologista nacional foi “Social Media as a new tool for spreading kidney health” e, para contextualizar o tema, Hugo Diniz lembrou que desde 2019 é um dos elementos responsável pelas redes sociais na equipa da ERA, tendo mesmo chegado a liderar o grupo entre 2023 e 2024, nos congressos que decorreram em Milão e Estocolmo. “A minha principal mensagem foi mostrar que as redes sociais são uma plataforma que tem um alcance que nenhuma outra tem. Dois terços da população mundial utiliza redes sociais, mesmo em regiões que não têm acesso, por exemplo, a serviços bancários, as pessoas têm um telemóvel e usam as redes sociais”, sublinhou. Daí que as várias plataformas possam ser uma ferramenta importante para profissionais de saúde, para académicos, mas também para doentes e cuidadores procurarem informação, formarem grupos de apoio e “isto tem um impacto que às vezes nos passa um bocadinho ao lado, aos clínicos”, admitiu.

Hoje, tiktokers e instagramers têm milhares, ou mesmo milhões, de seguidores e conseguem chegar a um público muito alargado com uma proximidade que seria difícil obter pelos meios tradicionais. “Isto pode ser utilizado não só para o tal suporte peer-to-peer, portanto, os pacientes partilham histórias com outros doentes e ajudam-se mutuamente, reduzindo [desta forma] o sentimento de isolamento. É muito bom para a saúde mental que, muitas vezes, é esquecida, especialmente quando tratamos doentes jovens. Mas podemos alavancar estas plataformas dos doentes como maneiras de aumentar o awareness para a doença renal”, referiu o nefrologista.

Na opinião de Hugo Diniz, as redes sociais “também podem servir para partilhar mais rapidamente a informação em termos de investigação e reduzir o gap entre a publicação de artigos que possam ter um impacto na clínica e a sua implementação”, além de poderem igualmente servir como uma plataforma importante para se criarem grupos dentro das especialidades que tratam doenças raras, ou que trabalhem áreas da Nefrologia com poucos especialistas e, assim, ajudarem à partilha de experiências e ao desenvolvimento de competências nessas patologias.

Por todas estas potencialidades, Hugo Diniz considera que “é fundamental para os médicos serem proficientes com estas ferramentas e não só serem proficientes, mas também saberem comportar-se [nas redes sociais]. O profissionalismo digital é essencial na nossa profissão, não só porque nós interagimos na internet como médicos, mas também para melhorar a nossa aprendizagem”.

A acompanhar o especialista nacional nesta sessão esteve Charles J. Ferro, do Reino Unido, que falou sobre “Strong kidneys campaigns: understanding unmet needs for a better”, e também Emma Horton-Wright, do mesmo país, que fez uma conferência sobre o tema “Raising Kidney Disease Awareness Through Publishing Research”.

Em termos de balanço do encontro anual da ERA, o nefrologista da ULS de S. João enalteceu a vontade da sociedade científica alargar o leque de membros participantes no congresso, tanto em termos de proveniência dos oradores, como no leque de idades dos mesmos. “A ERA, nos últimos anos, tem-se preocupado muito com a gerar um sentimento de comunidade”, frisou, lembrando que a participação portuguesa tem sido bastante profícua e com números crescentes. “Acho que tem um impacto bastante interessante para os portugueses, que ao verem compatriotas em locais de destaque ou a dar sessões num congresso com a magnitude do ERA” se podem sentir inspirados e motivados para se envolverem em iniciativas da ERA.

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No local do evento também se tomaram medidas a pensar no ambiente. Houve uma “quase ausência de material descartável em todo o Congresso. Quer na organização, quer nos próprios sponsors e nos expositores que estavam no Congresso, houve um grande incentivo para que não existisse material descartável”, explicou Ivo Laranjinha que deu exemplos: os copos eram reutilizáveis e distribuíram-se cantis para os participantes poderem reabastecer de água nas várias fontes existentes no perímetro, ausência de crachás de plástico e foi promovida a reutilização dos lanyards, programas não impressos, alojamento dos organizadores e palestrantes em hotéis próximos do congresso, etc.

Uma das inovações destacadas foi o “Sustainable Challenge” lançado aos expositores em parceria com uma start-up alemã. Antes do congresso, foi enviado um inquérito sobre práticas sustentáveis e, durante o evento, a equipa da SNTF auditou o cumprimento dessas medidas. Os três expositores com melhor desempenho foram premiados pela presidente do congresso, Roser Torra. “Foi um estímulo muito grande e que se repercutiu na atitude dos expositores da indústria presentes no local” e uma aposta clara na sustentabilidade, sublinhou o nefrologista.

Pode um nefrologista ser mais amigo do planeta?

O tema da sustentabilidade foi também incluído no programa científico do congresso. O simpósio “The path for an environmental responsible (and sustainable) nephrology”, moderado pelo próprio Ivo Laranjinha, reuniu três oradores para abordar os melhores caminhos para uma Nefrologia ambientalmente responsável.

“How to green the Dialysis prescription?” foi a pergunta que Giorgina Piccoli, de França, procurou responder. No fundo, explicou Ivo Laranjinha, a oradora demonstrou como é que os nefrologistas podem “reduzir a pegada ambiental durante a prescrição. Ou seja, enquanto prescritor da diálise, como é que consigo reduzir essa pegada. Foi uma exposição muito prática e muito direcionada para quem está no dia-a-dia” e procura saber como pode ter uma atividade clínica mais sustentável “sem reduzir, e às vezes até melhorando, a qualidade dos tratamentos”.

O segundo interveniente na sessão, Tarrass Faissal, de Marrocos, abordou o tema “Hemodialysis Unit – Let’s look at it as a circular economy. Everything you throw out has its value”. O orador foi desafiado a refletir como é que “idealmente seria a diálise do ponto de vista da economia circular”, isto é, olhou para as unidades de diálise e para os consumos e resíduos produzidos pela atividade das mesmas – em termos de água, de energia e de materiais descartados – e como estes poderiam ser reaproveitados e reintegrados no sistema, numa lógica em que nada se perde e tudo tem potencial para gerar valor novamente.

“O terceiro palestrante tinha uma tarefa mais difícil – explicar-nos como é que conseguimos calcular e quais as metodologias para quantificar o impacto ambiental das unidades, e, de facto, este é um trabalho muito exaustivo”, admitiu o moderador ao falar da intervenção de Joachim Beige, da Alemanha, cuja intervenção teve por título “How do I evaluate the carbon footprint of my Unit?”

O crescente reconhecimento do tema pela comunidade científica ficou patente com a inclusão da sustentabilidade noutras sessões científicas. “É muito animador ver que esta preocupação começa a ser uma parte estrutural do programa científico do congresso da ERA”, destaca Ivo Laranjinha.

Nefrologia vive “era muito positiva”

Em jeito de balanço, Ivo Laranjinha não podia ter vindo de Viena com uma perspetiva mais positiva do panorama da especialidade. “Acho que a Nefrologia está a viver uma era de transformação, marcada por otimismo e inovação. Não só com as terapêuticas modificadoras do prognóstico de doença renal crónica, com potencial real de atrasar a evolução da doença renal crónica, [para a qual] temos, atualmente, uma panóplia de armas [terapêuticas] que não tínhamos há 10 anos”, reconheceu o especialista.

O destaque foi também para as novidades no campo da abordagem às glomerulopatias, nas inovações farmacológicas no tratamento das vasculites, da nefropatia por IgA e também sobre o conhecimento de novos marcadores serológicos como para as podocitopatias que podem, no futuro, vir a reduzir o recurso às biópsias renais, “um exame invasivo e com riscos” para o doente.

Por todos estes fatores, Ivo Laranginha acredita que “vamos no caminho da Nefrologia menos invasiva”, em que as guidelinies internacionais “darão lugar a abordagens individualizadas, adaptadas à realidade clínica de cada doente”.

A maior capacidade que os nefrologistas têm, e terão ainda maior num futuro próximo, de atrasar a progressão da doença renal e por conseguinte a diálise, e a Nefrologia de precisão, “são em si estratégias também elas positivas para o ambiente”.  “Ao reduzir o número de pessoas a necessitar de diálise e ao evitar terapêuticas desnecessárias, estaremos também a reduzir desperdício clínico, económico e ambiental”.

“A sustentabilidade não é apenas uma questão ecológica — é também sinónimo de boa prática clínica, eficiência e responsabilidade social”, termina Ivo Laranjinha.

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Nesta formação, houve também oportunidade para destacar o papel da fluidoterapia nos doentes com diagnóstico de lesão renal aguda – numa sessão conduzida por Bairbre Mcnicholas, da Irlanda – e a especialista portuguesa destaca ainda “uma sessão muito interessante sobre um tema também muito atual, que é na área da sustentabilidade na lesão renal aguda”, que esteve a cargo de Raymond Vanholder, da Bélgica. Nessa sessão abordaram-se possíveis estratégias a implementar “para que a técnica dialítica nestes doentes possa ter um menor impacto ambiental”, acrescenta.

O curso terminou com a realização de uma mesa-redonda em que participaram Nicholas Selby, do Reino Unido, Stanislas Faguer, de França, e Bairbre Mcnicholas, da Irlanda, dedicada ao tema “Acompanhamento pós-IRA [insuficiência renal aguda]: é possível na vida real?”. “É um tema que acho muito interessante e que advogo muito, que é o seguimento dos doentes que têm alta, portanto os que sobreviveram a um episódio de lesão renal aguda. Este episódio tem um impacto a longo prazo que acaba por não ser ainda muito reconhecido, mas, de facto, estes doentes têm maior risco cardiovascular e maior risco de desenvolver doença renal crónica. Foi um debate entre vários especialistas que também recomendam o seguimento dos doentes pós-lesão renal aguda”, explica a especialista.

Em segundo lugar, no dia 6 de junho, Joana Gameiro teve ainda a oportunidade de moderar o simpósio “Mudanças radicais na prevenção e tratamento da IRA”, no qual destacou “a sessão mais interessante que foi a que demonstrou como a infusão de aminoácidos no perioperatório de uma cirurgia cardíaca permitiu prevenir a lesão renal aguda”, uma palestra que esteve a cargo de Martina Baiardo Redaelli, de Itália.

“Organóides para triagem de drogas em IRA”, foi outra das sessões deste simpósio, esta ministrada por Ana Núñez Nescolarde, da Austrália, e houve ainda a oportunidade de ouvir Mehmet Sukru Sever, especialista da Turquia, falar sobre “a abordagem à lesão renal aguda em contexto de catástrofe, quer de catástrofes naturais, mas também em situações de guerra e as implicações técnicas, mas também implicações éticas, que temos de ter na abordagem aos doentes”, complementa Joana Gameiro.

“A Nefrologia está numa fase de grande evolução”

Em entrevista à News Farma, Joana Gameiro reconhece ainda que “a Nefrologia está numa fase de grande evolução. Acho que, durante alguns anos, principalmente na área terapêutica, parecemos estar um pouco estagnados. Não tínhamos novas armas para tratar os nossos doentes, mas nos últimos três anos o que se verificou é que foram introduzidos novos fármacos com comprovado benefício renal e que estão a alterar a história da doença”. Sobretudo, menciona a especialista da ULS de Santa Maria, na área da diabetes mellitus “que é a principal causa de doença renal crónica. Neste momento, temos fármacos que permitem atrasar a evolução da doença renal crónica e, portanto, acho natural que nos próximos dez anos vá mudar muito a nossa abordagem a estes doentes”, acredita a nefrologista.

Reflexo dessa alteração de paradigma terapêutico tem sido a atualização constante das guidelines internacionais para a abordagem à doença renal, que “já mudaram a nossa forma de tratar estes doentes. A introdução destes novos medicamentos permitiu mudar muita coisa e espera-se que, nos próximos anos, possamos ver a evolução da utilização destes fármacos”, acrescenta

Também na área de doenças mais raras desta especialidade tem-se observado a realização de “cada vez mais ensaios clínicos, com novas armas terapêuticas para estes doentes”, para os quais até há alguns anos não existia nenhuma resposta farmacológica. Existiam as terapêuticas de substituição renal para prolongar a sobrevida dos doentes, “que obviamente é o nosso principal objetivo, mas temos agora muito mais conhecimento sobre a fisiopatologia dessas doenças e, por isso, também novas armas terapêuticas estão a ser estudadas”, sendo expectável que os próximos congressos da especialidade possam trazer novidades neste campo.

O ERA Congress 2025 decorreu de 4 a 7 de junho de 2025, em Viena.

O conteúdo Novas perspetivas na abordagem à lesão renal aguda aparece primeiro em Médico News.

É certo que, para desempenhar esse papel, são necessárias ferramentas e comunicação que nem sempre são lecionadas nas faculdades de medicina. Ainda assim, é possível aprender e treinar em clínica essas competências, cruciais para ajudar na adesão do doente à terapêutica anti-hipertensora, acredita o especialista.

Além disso, acrescentou Michel Burnier, está a observar-se uma mudança de paradigma na prática clínica. O foco está a deixar de ser a doença, para passar a ser o doente e essa estratégia tem sido importante para conseguir fomentar a sinergia entre os doentes e os médicos, no sentido de obter os melhores resultados no tratamento desta patologia. “Essa é, realmente, uma grande diferença comparativamente com o passado”, reconheceu o especialista.

O conteúdo Papel do doente ganha destaque no paradigma do tratamento da hipertensão aparece primeiro em Médico News.

“Mas pela sua complexidade balançada com a sua simplificada, e misturada de vários especialistas, incluindo farmacêuticos, foi a parte mais motivadora deste evento Pois não podemos catalogar facilmente os doentes”, esclarece a nefrologista, que compôs a lista de convidados e que, em vídeo, elogiou a programação escolhida para a iniciativa.

“O que é importante pensar que, muitas vezes temos os doentes à disposição e não os diagnosticamos. Esse despertar para pequenas variações fenotípicas é muito interessante. E saber como é que nos podemos socorrer cada vez mais de testes, que até podem ser negativos, mas que mesmo como negativos, são importantes. E especialmente discutir com os colegas que têm um conhecimento mais aprofundado, aquelas variantes genéticas de significado não determinado, ou ainda incerto”, sublinha.

O conteúdo Raising Up The Rare 3.0: conceito inovador para aprendizagem, em equipa multidisciplinar, sobre doença de Fabry e de Gaucher aparece primeiro em Médico News.

“Esta aventura começou há 20 anos, quando tive o meu primeiro doente com doença de Fabry. Naquela época, não tínhamos quaisquer dados. Tivemos a oportunidade de construir esses dados e, agora, estão disponíveis na literatura, com milhares de artigos publicados”, afirma.

Nas últimas duas décadas, refere Sandro Feriozzi, houve um crescimento dos outcomes da doença de Fabry, defendendo que poucas são as doenças tão estudadas como esta.

O conteúdo Doença de Fabry: “Há 20 anos não tínhamos quaisquer dados sobre este tipo de doenças, mas agora poucas são as doenças tão aprofundadas como esta” aparece primeiro em Médico News.